Остання редакція: 2017-05-29
Аннотація
АНТИМІКРОБНА ТА РАНОЗАГОЮВАЛЬНА АКТИВНІСТЬ НОВОГО ПОЛІМЕРНОГО МАТЕРІАЛУ ДЛЯ ПЕРЕВ’ЯЗУВАЛЬНИХ ЗАСОБІВ
Поета О.М.1, Кошова І.П.1, Дронов С.М.1,Мамчур В.И.1, Степанський Д.О.1, Торопін В.М.2, Мурашевич Б.В.2
1 ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», м. Дніпро,
2 ДВНЗ «Український державний хіміко-технологічний університет», м. Дніпро
Сучасні дослідження в області перев’язувальних засобів спрямовані на створення матеріалів пролонгованої дії з використанням нових біологічно активних і композиційних матеріалів. При цьому важливо, щоб лікарські препарати, що входять до складу таких перев’язувальних засобів, зберігали б лікувальну дію, і матеріали не надавали б токсичної дії на організм в цілому.
Роботи з іммобілізації лікарських препаратів до полімерних матеріалів проводяться у багатьох країнах світу. У США, наприклад, синтезований ванкоміцин, прищеплений до полі(β-L-молочної кислоти). Встановлено, що він має пролонговану лікувальну дію.
Нещодавно були синтезовані волокнисті (штапельні та неткані) форми іммобілізованого N-хлорсульфонаміду на сополімері стиролу з дивінілбензолом, прищепленого до поліпропіленової нитки (патент України № 112187). Знайдено, що матеріал при контакті з рановим ексудатом поступово виділяє активний хлор. Відомо, що розчини активного хлору при аплікації на ранах сприяють процесам репарації ушкодженого шкіряного покрову.
Нами вивчена антимікробна та ранозагоювальна активність нетканої форми іммобілізованого N-хлорсульфонаміду (товщина 2,5 мм, вміст активного хлору 6%, сорбційна здатність 1г/г) на інфікованих ранах дослідних щурів. Дослідження проводилися з урахуванням «Норм Європейської конвенції про захист хребетних тварин, які використовуються для експериментальних і наукових цілей».
Для вивчення дії матеріалу 28 щурам була вшита під шкіру шовна шовкова нитка, просочена добовою культурою S. аureus ATCC 6538 у дозі 1*109 КУО/мол. З них 10 щурів склали контрольну групу, їм не накладали пов'язки іммобілізованого N-хлорсульфонаміду. У 18 щурів, що залишилися, (3 групи по 6 тварин) лікування гнійно-запального процесу ран здійснювали шляхом накладання пов'язок з матеріалу на строк від 4 до 12 годин на добу (I група на 4 год., II група – 8 год., III група – 12 год.). Спостереження за тваринами проводилися протягом 3 тижнів. Показниками оцінки дії пов'язок були:
1) кількість загиблих тварин;
2) інтенсивність прояву місцевих клінічних симптомів запалення;
3) строк загоєння ран.
Симптоми запалення розвивалися у щурів на 2-3 добу після інфікування й зберігалися протягом 10-13 діб. Перші тварини з дослідної групи, яким накладалися пов'язки з іммобілізованого N хлорсульфонаміду на 4 години на добу, видужали на 9 добу від моменту інфікування. У другій дослідній групі тварин, яким накладалися пов'язки на 8 годин на добу, перші особи видужали на 8 добу. У третій дослідній групі, де пов'язки накладалися на 12 год. на добу, видужання перших тварин відбувалося на 7 добу. У результаті застосування іммобілізованого N-хлорсульфонаміду місцевої подразнюючої дії не спостерігалося.
У контрольній групі видужання тварин відбувалося набагато повільніше, ніж у дослідних групах. Одна тварина з контрольної групи загинула від розвитку стафілококового сепсису, тоді як у дослідних групах загибелі тварин не було. Строки загоєння ран у контрольній і дослідних групах, а також інтенсивність місцевих проявів запального процесу, наведені у таблиці 1.
Таблиця 1
Групи тварин і час аплікації
Кіл-ть
тварин
Загинуло
Розвиток гнійно-некротичного процесу з наступним видужанням
Кількість тварин зі строками загоєння ран за добу:
Усього
у тому числі з інтенсивністю
++++
+++
++
+
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
4 год.
6
0
6
2
2
1
1
0
0
2
1
0
1
2
0
0
0
8 год.
6
0
6
3
1
0
2
0
1
2
0
2
1
0
0
0
0
12 год.
6
0
6
1
3
1
1
2
3
1
0
0
0
0
0
0
0
Контрольна
10
1
9
3
3
1
2
0
0
0
0
1
1
2
1
2
2
Примітки. Інтенсивність місцевих клінічних симптомів:
++++ - гіперемія й набряк тканини, що оточує рану, різко виражені; густе відокремлюване;
+++ - гіперемія й набряк, виражені помірно; менш рясне, серозне, геморагічне відокремлюване;
++ - гіперемія й набряк, виражені слабко; поверхня рани покрита струпом;
+ - незначна гіперемія навколо рани, покритої сухим струпом.
Паралельно з оглядом запальних процесів здійснювали бактеріологічний контроль виділень ран. У таблиці 2 наведено lg середньої кількості стафілококів, виявлених у виділеннях з поверхні ран у щурів в залежності від умов досліду.
Таблиця 2
Умови досліду
час аплікації на добу
Кількість
тварин
Терміни дослідження після нанесення препарату (доба):
1
2
3
4
5
6
7
8
lg середньої кількості стафілококів
Аплікація препарату 4 год.
6
5,6
5,3
5,0
5,0
4,9
4,5
4,0
3,8
Аплікація препарату 8 год.
6
5,5
5,2
5,0
4,5
4,0
3,9
3,7
3,2
Аплікація препарату 12 год.
6
5,3
5,0
4,5
4,1
3,7
3,2
2,9
2,5
Контрольна група
10
6,6
6,9
6,5
6,1
6,1
5,9
5,3
4,8
З отриманих даних видно, що іммобілізований N-хлорсульфонамід володіє антимікробною та ранозагоювальною активністю і є перспективним для застосування у якості перев’язувального засобу пролонгованої дії. Остаточний висновок про можливість застосування матеріалу у цій якості буде отриманий після проведення ним курсу лікування дослідних тварин і визначення біохімічних і патоморфологічних показників.