УДК 688-619-411:33.20

МЕДИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПОСТРАЖДАЛИХ З БІЛАТЕРАЛЬНИМИ ПЕРЕЛОМАМИ СТЕГНА ТА ПОЛІТРАВМОЮ

Гур’єв С.О., Танасієнко П.В., Василов В.В., Ковалишин І.В.

ДЗ “Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф МОЗ України”

Актуальність: Розподіл постраждалих по домінантному пошкодженню, тактично вірне в гострому періоді політравми, призводить до того, що в подальшому на етапах лікування та реабілітації пацієнти по характеру маніфестуючого пошкодження госпіталізуються у профільне відділення стаціонару, а “непрофільні пошкодження” стають об’єктом консультативної. допомоги і відстроченого лікування, які часто визначають працездатність та якість життя постраждалого

Матеріали і методи: В нашому дослідженні приймали участь 116 пацієнтів, які отримали білатеральні переломи стегна та політравму і лікувались в одній з міських лікарень.. Всіх постраждалих ми поділили на 2 групи. До першої ми віднесли 64 постраждалих з білатеральними переломами стегна та політравмою, яким з третього дня госпіталізації був проведений стаціонарний етап медичної реабілітації, який був продовжений амбулаторно або санаторно-курортно, і до другої групи ввійшли 62 пацієнти, які відмовились від стаціонарної медичної реабілітації, і після стаціонарного лікування зразу перейшли до амбулаторної або санаторно-курортної реабілітації.

Результати та їх обговорення: Всі показники анатомічного відновлення, функціонального відновлення і відновлення працездатності мають кількісне відображення, що необхідно для інтерпретації  результатів оцінювались по розробленому нами комплексному показнику відновлення (КПВ). КПВ є сумою балів за анатомічне, функціональне відновлення і відновлення працездатності. Як вказали проведені дослідження в першій групі домінує добрий результат реабілітації (40,6%), на другому ранговому місці задовільний результат (28,1%), третє рангове місце займають постраждалі з відмінним результатом реабілітації (23,4%), і останнє рангове місце займають пацієнти з незадовільним результатом (7,8%) КПВ. В другій групі на першому ранговому місці постраждалі з задовільним результатом (56,4%), на другому ранговому місці хворі з добрим результатом реабілітації (32,5%), на третьому місці постраждалі з незадовільним результатом КПВ (11,2%).  Постраждалих з відмінними показниками відновлення .у другій групі виявлено не було

Висновки: Розроблена емпірична система оцінювання КПВ покращує об’єктивізацію результатів медичної реабілітації постраждалих з білатеральними переломами стегна та політравмою і може бути рекомендованою для використання в усіх закладах хірургічного профілю, де надається допомога постраждалим з політравмою.