Актуальність. Цукровий діабет (ЦД) призводить до порушення всіх видів обміну речовин (в першу чергу вуглеводного, а потім й інших видів обміну речовин). Проте, вплив ЦД на рівень мікроелементів та вітамінів залишається недостатньо висвітленим. Особливої уваги заслуговує вивчення впливу вітаміну D на компенсацію ЦД.

Мета роботи. Визначити рівень 25-гідрокси вітаміну D3 [25 (OH) D3] у хворих на ЦД 1-го типу. Дослідити взаємозв’язок корекції дефіциту вітаміну D і покращення глікемічного контролю у пацієнтів з ЦД 1 типу.

Матеріали та методи обстеження. Нами обстежено 32 пацієнтів з ЦД1 го типу у віці 18 - 36 років, середній вік 24,6 ± 1,4 років, у яких досліджено рівні глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) і 25 (OH) D3. Визначення рівня 25 (ОН)D3 було проведено в контрольній групі 30 людей  того ж віку і статі. Усі пацієнти з ЦД 1 – ого типу знаходились на інтенсивній інсулінотерапії. Додатково пацієнти основної групи отримували препарат Д-КАП у дозі 1800 МО/добу протягом 3 місяців. Отримані результати показників 25 (OH) D3 та HbA1c визначали до початку прийому препарату вітаміну Д та через 3 місяці після прийому.25 (ОН) D3 вимірювали за допомогою радіоіммунологічного аналізу і HbA1c, який вимірювали за допомогою рідинної хроматографії.

Результати дослідження та їх обговорення. Рівень 25 (OH) D3 становив (11,12 ± 1,24) нг/мл (при нормі 30–50 нг/мл) у хворих з ЦД 1 типу. З них у 28 із 32 хворих із ЦД 1-го типу (87,5%) рівень 25 (OH) D3 був у межах показників дефіциту вітаміну D(10,12± 0,48); (дефіцит вітаміну D виявляється при рівні менше 20 нг/мл), у цих же пацієнтів рівень HbA1c був у межах (9,1± 1,1%). У 4 хворих із ЦД 1-го типу (12,5 %) рівень 25 (OH) D3 був у межах показників недостатності вітаміну D ( 23,22±0,11); (недостатність вітаміну D виявляють при рівні 20–29,9 нг/мл), відповідно рівень HbA1c становив (8,2%± 0,7) %.У контрольній групі рівень 25 (OH) D3 становив (29,18 ± 1,02) нг/мл.

Після трьох  місяців лікування  препаратом Д-КАП у дозі 1800 МО/добу повторно визначали у обстежуваних рівні 25 (OH) D3 та HbA1c.

Рівень 25 (OH) D3 після лікування становив (42,42 ± 0,92) нг/мл.У пацієнтів, у яких був дефіцит вітаміну D після корекції його, рівень HbA1c становив (8,7± 0,9) %.У пацієнтів, у яких вітамін D перебував у межах недостатності, після корекції, рівень HbA1c становив (7,7± 0,6) %.

Було виявлено що рівень 25 (OH) D3 обернено пропорційно пов'язаний з рівнем HbA1c в пацієнтів з ЦД.

Висновки та перспективи подальших досліджень. Встановлено, що знижений рівень 25 (OH) D3 був присутній у всіх пацієнтів із ЦД 1. Рівень вітаміну D корелює з глікемічним контролем при ЦД 1- го типу. При корекції дефіциту вітаміну Д покращується компенсація ЦД.