Остання редакція: 2018-05-15
Аннотація
Основними причинами розповсюдження мультирезистентного туберкульозу (МР ТБ) в Україні є недотримання режимів лікування хворих на туберкульоз (ТБ), недостатній інфекційний контроль. Ключовим заходом контролю, що дозволяє припинити поширення та попередити виникнення МР ТБ є ефективне лікування ТБ. Важливим є вивчити ефективність психо-соціального супроводу пацієнтів, зокрема тих, які мають високий ризик відриву від лікування: безробітні, особи звільнені з місць позбавлення волі, наркозалежні та ін.
Проведено аналіз даних медичної документації 96 пацієнтів, які перебували на стаціонарному лікуванні, мали ризик відриву від лікування (основна група) і отримували психо-соціальний супровід та 85 хворих (контрольна), які проходили курс лікування без соціального супроводу. В обох групах переважали чоловіки працездатного віку. Обробка даних проводилась статистичними пакетами програмних продуктів Excel i Statistica v. 6.1.
По закінченні стаціонарного етапу лікування в основній групі завершили лікування видужанням 80,4% пацієнтів, що на 9,4% більше, ніж в контрольній (Р˂0,05). Відсоток відривів від лікування в основній групі становив – 12,0%, у контрольній 47,8%. Невдача лікування в обох групах мала місце у рівному співвідношенні 12,0% і 12,8%. Померли, в тому числі від причин не пов’язаних із основним захворюванням, 5,9 % пацієнтів основної і 8,5% контрольної групи.
У пацієнтів, які мали соцсупровід, ефективність лікування була вищою, відриви від лікування реєструвались у 4 рази рідше, питома вага пацієнтів з невдачею лікування була дещо меншою. Здійснення соціального супроводу хворих на МР ТБ, які мають ризик до переривання лікування сприяє підвищенню ефективності лікування на стаціонарному етапі.