Актуальність теми.  Диференціальна діаґностика круглих утворів органів дихання залишається актуальною проблемою фтизіо-пульмонології. Велика кількість нозологічних форм, умовно об'єднаних в цю групу, мають подібну клініко-лабораторну та рентгенологічну картину, позбавлену специфічності, що є причиною діагностичних помилок при їх верифікації.

Мета: вивчення характеру захворювань у легенях, представлених у вигляді круглої тіні, при яких доступні методи обстеження не дозволили встановити точний діагноз до оперативного втручання.

Матеріали і методи. Медичні карти 19-ти хворих, які знаходились на стаціонарному лікуванні у фтизіо-хірургічному відділенні КУТОР «Тернопільський обласний протитуберкульозний диспансер» за останній  рік. Вік хворих становив (48,7±1,9) років, переважали чоловіки (78,95%). Після проведеної диференціальної діагностики, зокрема комп’ютерної томографії,   пацієнти були прооперовані з приводу круглої тіні неясного ґенезу. Це дало можливість провести клініко-морфологічне співставлення діагнозу та ретроспективний аналіз лікарської тактики.

Результати дослідження.

З 19 хворих діагноз туберкульоз був виставлений у 10 (52,6%) пацієнтів. Пухлини виявлені у 8  (42,1 %)  випадках, зокрема злоякісні  у 5 (26,3%) і доброякісні у  3 (15,8 %), . Серед злоякісних пухлин частіше діагностовано плоскоклітинний рак у 3 пацієнтів, а серед доброякісних пухлин – гамартома у 2 пацієнтів. У інших випадках захворювань спостерігались ехінокок (5,3%).

Висновки.

1. При хірургічному лікуванні хворих з діагнозом «куляста тінь легень неясного ґенезу» частіше діагностовано туберкульоз легень – 52,6 %, та

пухлини – 42,1 %.

2. Для уточнення діагнозу «куляста тінь легень неясного ґенезу» доцільно розпочати з оптимального для даного випадку методу біопсії, що дозволить скоротити час обстеження і провести адекватне лікування.