Open Conference Systems - Тернопільський Національний Медичний Університет, "XXІІ Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених", 23-25 квітня 2018 року

Розмір шрифту: 
КОНТАКТ «ШКІРА-ДО-ШКІРИ» ТА РАННІЙ КАТАМНЕЗ У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ НЕМОВЛЯТ
Уляна Володимирівна Сатурська

Остання редакція: 2018-03-29

Аннотація


Вступ. Контакт «шкіра-до-шкіри» (ШДШ) передчасно народженої дитини із матір’ю є запорукою гармонійного розвитку та кращої адаптації малюка, підтримує фізіологічну стабільність, терморегуляцію, сон, сприяє грудному вигодовуванню. Метою дослідження було вивчення ефективності контакту ШДШ залежно від його початку, регулярності й тривалості.

Матеріали та методи. Дослідження включало 26 недоношених дітей з гестаційним віком 27,85±1,33 тижнів. Усі діти мали контакт ШДШ із  батьками.

Залежно від початку контакту, діти були розділені на дві групи - група 1 (контакт ШДШ розпочинався протягом І тижня життя) включає 15 немовлят (57,7%), група 2 (початок- після І тижня) - 11 (42,3%). Відповідно до регулярності контакту виділено групу А (регулярний) – 16 дітей (61,5%) та групу В (нерегулярний) - 10 (38,5%). Відповідно до тривалості виділено групу І (більше 3 годин/добу) - 10 дітей (38,5%) та групу II (менше 3 годин/добу) - 16 (61,5%).

Результати. У дітей групи 1 частота бронхо-легеневої дисплазії (БЛД) була меншою порівняно з групою 2 (20% проти 72,7%, р<0,05). Випадки холестазу в групі 1 не спостерігалися, у групі 2 – у 36% (р<0,05). Прибавка маси за добу була вищою в групі 1 (23,13±4,29г проти 19,51±3,96г; р<0,05).

Частота нозокоміальної інфекції була меншою у групі А порівняно з групою В (37,5% і 90,0%, р<0,05). Вплив регулярності контакту на приріст маси тіла був суттєвим, але недостовірним (22,8±4,17г проти 19,64±4,4г; р=0,075).

Частота нозокоміальної інфекції була меншою у групі I порівняно з групою ІІ (37,0% і 75,0%, р<0,05). Відсоток немовлят, які мали грудне вигодовування при виписці, був вищим у групі І порівняно з групою II (70,0% проти 25,0%, р<0,05). Вплив тривалості контакту ШДШ на приріст маси тіла був значним, але недостовірним (23,46±4,61г проти 20,44±4,09г; р=0,093).

Висновок. Ранній, регулярний та тривалий  контакт ШДШ запобігає розвитку БЛД, нозокоміальної інфекції, холестазу та сприяє грудному вигодовуванню та приросту маси тіла у передчасно народжених дітей.