Open Conference Systems - Тернопільський Національний Медичний Університет, "XXІІ Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених", 23-25 квітня 2018 року

Розмір шрифту: 
ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ВЕГЕТАТИВНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ З ГІПОТАЛАМІЧНИМ СИНДРОМОМ
Анна-Марія Аркадіївна Шульгай

Остання редакція: 2018-03-21

Аннотація


В основі патогенезу розвитку гіпоталамічного синдрому  лежить гіпоталамо-гіпофізарно-ендокринна дизрегуляція, а прояви його  у підлітковому віці характеризуються  функціональною нестабільністю багатьох регуляторних процесів які залежать від функціонального стану вегетативної нервової системи.

Метою дослідження було  вивчити  стан варіабельності серцевого ритму (ВСР)  у дітей  підліткового віку з гіпоталамічним синдромом і надлишковою масою тіла та ожирінням.

Проведено обстеження 37 дітей з гіпоталамічн им синдромом, що поєднувався з надлишковою масою тіла або ожирінням, яким за допомогою комплексу «КардіоЛаб ВСР» визначено ступінь варіабельності серцевого ритму.  Контролем служили параметри ВСР у 17  здорових дітей.

Встановлено, що у дітей з гіпоталамічним синдромом має місце зниження загальної активності парасимпатичних та посилення симпатичних відділів нервової системи. При цьому зменшувалися показники  mRR (p<0,05), SDNN (p<0,02), pNN50% (p<0,001), зростав IBP  та індекс напруження регуляторних систем ІН(SI) (p<0,05).

При спектральному аналізі ВСР виявлено, що у дітей з гіпоталамічним синдромом  зменшувався HF (p<0,05), та зростав LF (p<0,02), внаслідок чого показник  LF/HF збільшувався (p<0,01).

При ортостатичному навантаженні в умовах гіпоталамічного синдрому  переважання симпатичних впливів посилюється внаслідок  активації гуморально-метаболічної системи, що засвідчувало зростання у спектрі  повільних (низькочастотних хвиль VLF (p<0,05).

Таким чином, при гіпоталамічному синдромі, який супроводжується підвищеною масою тіла або ожирінням  відбувається зміна ВСР внаслідок послаблення парасимпатичних впливів та зростання  напруженості за рахунок збільшення рівня симпатичних та гуморально-метаболічних впливів.