Остання редакція: 2018-03-29
Аннотація
Нами проведено ретроспективний аналіз медичних карт 85 хворих, які знаходилися на стаціонарному лікуванні з приводу гострої і хронічної абдомінальної патології у ВРІТ. Всім хворим в передопераційному періоді ретроспективно вирахували операційно-анестезіологічний ризик по загальноприйнятій класифікації. Для оцінки тяжкості стану хворих в динаміці післяопераційного періоду у хворих проводили бальну оцінку по шкалі APACHE ІІ в модифікації А.П. Радзиховського, на основі комплексу клінічних і лабораторних даних, які можна визначити в найкоротші терміни і в будь-якому стаціонарі. Показники бальної оцінки тяжкості стану досліджуваних хворих, які виписані з одужанням на 7-у добу перебування у ВРІТ статистично достовірно нижчі ніж в передопераційному періоді (р=0,00002). Натомість показники бальної оцінки тяжкості стану досліджуваних померлих хворих, на 7-у добу перебування у ВРІТ статистично достовірно не відрізняються від досліджуваних показників в передопераційному періоді (р=0,1939). У померлих хворих навпаки спостерігали зростання середніх значень показників бальної оцінки тяжкості хворих на 7 добу до 15,6 ± 0,95 в порівнянні з 13,0 ± 0,86 в передопераційному періоді. Окрім загальноприйнятих стандартів догляду за хворими ми рекомендуємо медичній сестрі кожного дня проводити бальну оцінку тяжкості стану хворого на основі клінічних і лабораторних показників за шкалою APACHE ІІ. Даний моніторинг дасть можливість адекватно оцінити стан хворого, реагувати на зміни в динаміці і вчасно провести корекцію догляду і лікувальної тактики.