Остання редакція: 2019-03-30
Аннотація
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського
Кафедра онкології, променевої діагностики та терапії та радіаційної медицини
Науковий керівник – проф. Жулкевич І.В.
Вступ. Розповсюдженність уражень кісткового тканини (КТ) в хворих на хронічну лімфоїдну лейкемію (ХЛЛ) в різних вікових групах маловивчено і не досліджено залежності стану КТ від статі та стадії захворювання, а також від методів обраного лікування.
Мета. Дослідити ураження кісткової тканини в хворих на ХЛЛ в різних вікових групах, залежність стану КТ від статі, стадії захворювання та методів обраного лікування.
Матеріали і методи. Мінеральну щільність КТ (МЩКТ) в 80 хворих на ХЛЛ (40 жінок, 40 чоловіків) за даними спіральної комп’ютерної томографії в одиницях Хаусфільда в поперековому відділі хребта. Отримані дані порівнювали з референтними даними отриманими в дослідження Anderson.
Отримані результати і їх обговорення. Методами статистичного моделювання отримали статистичні моделі зміни рівня МЩКТ залежно: а) від статі і стадії захворювання (R2 = 0,95; р < 0,01); б) від статі, стадії захворювання та відносного показника МЩКТ до належної в молодому віці (R2 = 0,93; р < 0,05); в) від стадії захворювання та протоколів хіміотерапевтичного лікування (R2 = 0,96; р < 0,05), які за коефіцієнтом детермінації достовірні і відповідають рівню предикативності, оскільки складовими частинами їх є якісні показники. Обрахунок відсоткового внеску предикативних факторів довів достовірний вагомий внесок статі та стадії захворювання, а в залежності від останьої і обраного методу хіміотерапевтичного лікування в прогнозування рівня МЩКТ у хворих на ХЛЛ в загальній групі обстежених і серед жінок хворих на ХЛЛ. Проте, обраними методами статистичного моделювання, не вдалося виявити достовірних чинників, що призводять до зниження МЩКТ в хворих на ХЛЛ чоловічої статі на фоні отриманого хіміотерапевтичного лікування.
Висновки. Структурно-функціональний стан КТ у хворих на ХЛЛ характеризується зниженням основних характеристик міцності КТ у вигляді остеопенічних та остеопоротичних змін КТ, що потребує розробки адекватних методів медикаментозного лікування та профілактики.