Остання редакція: 2019-03-27
Аннотація
Психосоматичні розлади і ознаки вегетативної дисфункції (ВД) є причиною скарг 36-71% хворих, що звертаються до лікарів у зв’язку з порушеннями органів травлення, серед яких до 25% страждають на хронічний панкреатит (ХП). Якість життя (ЯЖ) хворих на ХП залежить від таких розладів, що потребує поглибленого вивчення ролі ВД у перебігу ХП і зниженні ЯЖ.
Мета - вивчити ступінь вегетативних і психосоматичних порушень та їх вплив на якість життя хворих із хронічним панкреатитом. Були обстежені 45 пацієнтів з ХП, що проходили лікування у денному стаціонарі Тернопільської міської комунальної лікарні №2 у 2015-2017 рр. Діагноз ХП виставляли на основі клінічного протоколу (наказом №638 МОЗ України від 10.09.2014 р.) Чоловіки становили 44,5 % (n=20), жінки – 55,5 % (n=25). Середній вік чоловіків (49,75±4,90) років, а жінок – (58,68±2,90) років. Тривалість захворювання -(10,0±3,5) років. За даними опитувальника Вейна, в 91,1 % (n=41) виявлено ознаки ВД, що супроводжувалось найбільш вираженими диспепсичним ((3,2±1,0) бали) і больовим ((2,9±1,3) бали) синдромами за спеціалізованим опитувальником GSRS. Доведено зниження усіх показників ЯЖ за опитувальником SF-36 у хворих на ХП із ВД, однак найбільше зменшились рольове (32,2±3,3) та емоційне (39,3±4,4) функціонування. Встановлено стан фізичного здоров’я на рівні 50,3±4,1, психологічного – на рівні 50,6±1,4. Наявність ВД при ХП супроводжувалась підвищенням реактивної (середнє значення 45,0±5,7) та особистої (середнє значення 43,0±5,2) тривожності, високим рівнем реактивної тривожності - в 46,7 %, а особистої тривожності - в 37,8 % пацієнтів, а також зростанням нейротизму (середнє значення 14,7±2,4) у 75,6 % хворих. Таким чином, висока значимість виявлених психосоматичних і вегетативних розладів при ХП вимагає їх корекції для покращення якості життя пацієнтів.