Open Conference Systems - Тернопільський Національний Медичний Університет, XXIII Міжнародний й медичний конгрес молодих вчених, 15-17 квітня 2019 року

Розмір шрифту: 
Ефективність лікування туберкульозу
Єлизавета Валеріївна Овсієнко, Олександр Ілліч Штереб

Остання редакція: 2019-03-28

Аннотація


Ефективність лікування туберкульозу в Україні досі залишається низькою. У 2018 р. вона склала 91% по Україні. Такий показник не задовольняє рекомендованим ВООЗ 75-85% ефективно пролікованих хворих на туберкульоз. Основою ефективного лікування є припинення бактеріовиділення. Проте дефіцит маси тіла також важливий елемент ефективного лікування, так як вказує на тяжкість загального стану хворого.

Мета. Вивчити динаміку показника дефіциту маси тіла у хворих з новими випадками туберкульозу легень.

Матеріали та методи. Історії хвороби 124 хворих з новими випадками деструктивного туберкульозу легень з бактеріовиділенням, що лікувались у ОПТД №1 м.Харкова у 2014-17 рр. Хворі були розподілені на групи: І (n=84)–хворі на мультирезистентний туберкульоз; ІІ (n=40)–хворі на медикаментозно чутливий туберкульоз. Зважування хворих відбувалось на початку лікування, через 2 та 3 місяці від початку лікування. Оцінювався показник індексу маси тіла. Хворий мав дефіцит маси тіла (ДМТ) при ІМТ нижче 20. Помилку долі D розраховували за формулою, D=×100%, де n–об'єм вибірки, n1–кількість пацієнтів з піддослідною ознакою.

Результати. На початку лікування 17 хворих (20,2±4,4%) з групи І мали ДМТ, з групи ІІ ДМТ мали 13 хворих (32,5±7,4%), що на 12,3% більше аніж у групі І (р<0,05). Через 2 місяці лікування у групі І таких пацієнтів було 23 особи (27,4±4,9%), а у групі ІІ 10 осіб (25±3,5%). Через 3 місяці лікування хворих з ДМТ було 34 особи (40,5±5,3%) у групі І та жодної особи у групі ІІ (р<0,05). Тобто, кількість хворих з ДМТ у групі І протягом 3-х місяців лікування збільшилась на 20,3%, а у групі ІІ навпаки, у всіх хворих відбулась нормалізація маси тіла.

Висновки. У процесі лікування, хворих з  ДМТ у групі ІІ ставало менше і до 3 місяця лікування таких хворих не зосталось, а у групі І кількість хворих з ДМТ зростала, що вказує на більш тяжкий перебіг туберкульозного процесу у хворих на мультирезистентний туберкульоз.