Остання редакція: 2019-03-16
Аннотація
Актуальність: флегмона Фурньє - гострий, швидко прогресуючий та інфекційний некротичний фасциїт, що вражає зовнішні статеві органи, промежину і періанальну області, і вимагає негайного лікування.
Матеріали та методи: проведено імуно-цитокінове визначення рівнів CD4 і IL-1 у пацієнтів з флегмоною при лікуванні без використання та з використанням імуномодулятора «Ліастену».
Результати: при оцінці імунного статусу хворих контрольної групи з гангреною Фурньє при госпіталізації спостерігалося прогресивне зменшення Т4-хелперів в імунограмі (CD4: 26,4 ±0,37, p<0,01). У представленій групі розподілу при госпіталізації спостерігалося прогресивне збільшення IL-1 (IL-1: 72,3±0,24, p<0,01). При лікуванні пацієнтів без використання імуномодулятора «Ліастену» спостеріглися поступові зміни показників і на момент виписки рівень CD4 становив 34,3±0,61 (підвищення на 29,9%), р<0,001; рівень IL-1: 44,5±0,37 (зниження на 38,4%), p<0,001 (середня тривалість перебування хворих у стаціонарі становила 31 добу).
У групи пацієнтів, при лікуванні яких використовувався імуномодулюючий засіб «Ліастен» спостерігалися такі імунологічні показники на момент виписки – CD4: 38,7±0,84 (підвищення на 46,5%), р<0,001; IL-1: 39,1±0,25 (зниження на 45,9%), p<0,001 (середня тривалість перебування у стаціонарі скоротилась до 20 днів).
Висновки: використання імуномодулюючого препарату «Ліастену» у пацієнтів з флегмоною Фурньє прискорює одужання пацієнтів, покращує показники стану імунної системи, зменшує перебування у стаціонарі, зменшує розвиток некротизуючих процесів у порівнянні з тими пацієнтами, які не використовували імуномодуляторів у лікуванні.