Розмір шрифту: 

Актуальність: ВІЛ-інфекція - повільно прогресуюче інфекційне захворювання, що виникає внаслідок зараження вірусом імунодефіциту людини. Прояви ВІЛ-інфекції різноманітні і відображають залучення до патологічного процесу практично всіх органів і систем. Основою дії вірусу є сильне пригнічення імунної системи, в результаті чого організм стає високо сприйнятливим до опортуністичних інфекцій і пухлин, які в кінцевому підсумку призводять до загибелі пацієнта. Мета дослідження: створення діагностичного алгоритму на підставі вивчення структури та клініко-епідеміологічних характеристик опортуністичних уражень ЦНС У ВІЛ-інфікованих пацієнтів.Матеріали та методи: Ретроспективно проаналізовано 91 історія хвороби пацієнтів ВІЛ - інфікованих пацієнтів Харківської Обласної Клінічної Інфекційної Лікарні за 2016 – 2018 рік, які мали неврологічний дефіцит, вогнищеву симптоматику ураження ЦНС.Результати та їх обговорення: За нозологічними формами спостерігалися наступні: церебральний токсоплазмоз – 37 (40,7%), гострий менінгоенцефаліт - 34 (37,4%), криптококовий менінгоенцефаліт – 3 (3,3%), прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія – 10 (11%) , енцефаліт неуточненої етіологіі- 6 (6,6%), гострий вірусний менінгіт – 1 (1%). За нашими даними 88 (96,7%)  пацієнтів заразилися ВІЛ при парентеральному введенні наркотичних засобів. У більшості випадків початок захворювання у пацієнтів даної групи було поступове.

У 76 пацієнтів (83,5%) головний біль стала першим симптомом захворювання, потім приєднувалися слабкість, загальмованість, вогнищева неврологічна симптоматика. 46 пацієнтів (50,5%) пацієнтів протягом 3 тижнів і більше мали субфебрильну температуру тіла, 12 пацієнтів (13,2%)  були доставлені в неврологічні відділення лікарень міста з діагнозом інсульт.

Висновок: В основі діагностичного алгоритму опортуністичних уражень ЦНС лежить презумпція токсоплазмозу головного мозку, що вимагає превентивного призначення противотоксоплазменних препаратів до уточнення етіології.